دریچههای انسانی: گزینهای ایدهآل برای کودکان
استفاده از دریچههای قلبی در جراحیهای کودکان، بهویژه در موارد نقصهای مادرزادی، از اهمیت بسیاری برخوردار است. دریچههای انسانی یا آلوگرافت که از بافت قلب اهدایی انسان تهیه میشوند، بهدلیل سازگاری بیشتر با بدن و طول عمر بالاتر، جایگزین مناسبی برای دریچههای مصنوعی و حیوانی هستند. این مقاله با تمرکز بر نظرات دکتر محمدعلی نوابی، جراح فوقتخصص قلب، به بررسی مزایا، کاربردها و آینده استفاده از دریچههای انسانی در جراحی قلب کودکان، بهویژه در بیماریهایی مانند تترالوژی فالوت، میپردازد.
در این ویدیو جناب آقای دکتر نوابی، فوق تخصص جراحی قلب در توضیحات خود، استفاده از دریچههای انسانی در جراحی قلب کودکان را گزینهای ایدهآل برای درمان ناهنجاریهای مادرزادی میدانند. در یکی از جراحیهای اخیر، ایشان دریچه قلب انسانی را در کودکی مبتلا به تترالوژی فالوت جایگزین کردند که ده سال پیش تحت ترمیم کامل قلب قرار گرفته بود. این کودک اکنون بهدلیل تنگی و نارسایی مجرای خروجی بطن راست، نیاز به تعویض دریچه پیدا کرده بود.
مزایای استفاده از دریچههای انسانی (آلوگرفت/هموگرفت)
-
-
- سازگاری بالا با بدن: از آنجا که دریچههای انسانی از بافت طبیعی قلب تهیه میشوند، احتمال بروز واکنشهای آلرژیک و رد پیوند در آنها کمتر است و بهخوبی با بدن سازگار میشوند.
- طول عمر بیشتر: این دریچهها بهطور متوسط ۱۰ تا ۱۵ سال دوام دارند، در حالی که دریچههای حیوانی معمولاً بین ۵ تا ۷ سال نیاز به تعویض پیدا میکنند. این طول عمر طولانیتر بهویژه برای کودکان و نوجوانان که بدن آنها در حال رشد است، اهمیت بسیاری دارد.
- کاهش نیاز به داروهای ضدانعقاد: پس از جراحی و قرار دادن دریچه انسانی، بیماران تنها در مدت کوتاهی نیاز به مصرف آسپرین دارند و پس از آن نیازی به مصرف داروی ضدانعقاد نیست. این ویژگی بهویژه برای کودکان و نوجوانان و همچنین بانوانی که در سنین باروری هستند، حائز اهمیت است.
- کاهش خطر عوارض جانبی: در مقایسه با دریچههای مصنوعی، خطر ایجاد لخته خون در دریچههای انسانی کمتر است. این ویژگی باعث میشود که بیماران پس از جراحی، زندگی سالمتری داشته باشند.
-
مقایسه دریچههای انسانی، دریچههای مکانیکی و دریچههای حیوانی
ویژگی | دریچههای انسانی | دریچههای مکانیکی | دریچههای حیوانی |
---|---|---|---|
جنس | بافت قلب انسان | مواد مصنوعی (تیتانیوم، کربن) | بافت حیوانات (معمولاً خوک یا گاو) |
طول عمر | ۱۰-۱۵ سال | ۱۵-۲۰ سال | ۵-۷ سال |
نیاز به داروهای ضدانعقاد | کوتاهمدت | مادامالعمر | کوتاهمدت |
خطر لخته شدن خون | کمتر | بیشتر | متوسط |
سازگاری با بدن | بیشتر | کمتر | متوسط |
احتمال رد پیوند | کم | متوسط | بالا |
کاربرد های آلوگرفت/هموگرفت دریچه قلب
-
-
- تترالوژی فالوت: تترالوژی فالوت یکی از شایعترین نقصهای مادرزادی قلب است که بهدلیل وجود چهار نقص در قلب باعث کاهش سطح اکسیژن خون میشود. استفاده از دریچههای انسانی در ترمیم این بیماری میتواند به بهبود عملکرد قلب کمک کند و طول عمر مفید دریچه را افزایش دهد.
- تنگی دریچه آئورت: تنگی دریچه آئورت یکی دیگر از بیماریهای شایع در کودکان است که باعث باریک شدن دریچه آئورت و کاهش جریان خون میشود. دریچههای انسانی با کاهش احتمال ایجاد لخته خون و افزایش جریان خون، درمان مؤثری برای این بیماری به شمار میروند.
- نارسایی دریچه میترال: در این بیماری، دریچه میترال نمیتواند بهدرستی بسته شود و خون به عقب نشت میکند. استفاده از دریچههای انسانی بهدلیل سازگاری بیشتر با بدن و طول عمر بالاتر میتواند به بهبود وضعیت قلب بیمار کمک کند.
- سایر نقصهای مادرزادی قلب: دریچههای انسانی در درمان سایر نقصهای مادرزادی قلب نیز کاربرد دارند و برای کودکان و نوجوانان انتخاب مناسبی محسوب میشوند.
- آینده استفاده از دریچههای انسانی: پیشرفتهای اخیر در مهندسی بافت و فناوریهای نوین، امیدواری زیادی برای بهبود کیفیت و طول عمر دریچههای انسانی فراهم کرده است. همچنین، تحقیقات در حوزه سلولهای بنیادی و تولید دریچههای قلبی در آزمایشگاه، میتواند در آینده به افزایش دسترسی به این دریچهها و کاهش هزینههای درمانی کمک کند.
-
آینده استفاده از دریچههای انسانی
پیشرفتهای اخیر در مهندسی بافت و فناوریهای نوین، امیدواری زیادی برای بهبود کیفیت و طول عمر دریچههای انسانی فراهم کرده است. همچنین، تحقیقات در حوزه سلولهای بنیادی و تولید دریچههای قلبی در آزمایشگاه، میتواند در آینده به افزایش دسترسی به این دریچهها و کاهش هزینههای درمانی کمک کند.