همه‌چیز درباره Soft Derm (سافت درم): پاسخ به تمام سوالات درباره کاربرد، مزایا و نکات مهم

1.  سافت درم (Soft Derm) چیست؟

Soft Derm نسل جدیدی از بافت های پیوندی است که از درمیس انسان تهیه می‌شود. این محصول به طور خاص برای بازسازی بافت نرم به عنوان یک جایگزین ایمن و مؤثر اتوگرفت  (برداشت از خود بیمار) طراحی شده است و عوارض ناشی از  برداشت بافت از کام بیمار را از بین خواهد برد.

2. ساختار  سافت درم محتوی چه ترکیباتی است؟

این محصول از کلاژن نوع I و III انسانی با ساختار اسفنجی می باشد که از لخته خون و رشد سلول‌های بافت نرم حمایت می‌کند. طی یک فرآیند تصفیه چند مرحله‌ای و تایید شده، تمام سلول‌ها، پروتئین‌های غیرکلاژنی و عوامل بالقوه ایمنوژن و آنتی ژن ها از آن حذف می‌شوند. نتیجه، یک ماتریکس کلاژنی و ایمن با ساختاری شبیه به بافت همبند انسان است.

3. Soft Derm قابل جذب است؟

بله، این محصول قابل جذب است، کلاژن موجود در Soft Derm با بافت نرم جدید بدن بیمار آمیخته می‌شود. پس از قرارگیری این ماتریکس در محل پیوند، در صورت وجود ساپورت کافی از خونرسانی، خون بیمار در شبکه سه‌بعدی آن نفوذ کرده و فرآیند رگ‌زایی (revascularization) و ورود سلول‌های بافت نرم میزبان به سرعت آغاز می‌شود که منجر به ادغام خوب ماتریکس در بافت گیرنده خواهد شد.

4.پس از درمان با Soft Derm نیاز به مصرف آنتی‌بیوتیک است؟

پس از درمان با Soft Derm، تجویز آنتی بیوتیک می تواند برای پوشش عوارض ناخواسته مفید باشد.

5. Soft Derm باید توسط فلپ پوشیده  شود(submerged) یا می‌تواند در معرض محیط دهان (Exposed) باقی بماند؟

این موضوع به نوع جراحی و میزان اکسپوژر پیوند بستگی دارد:

·         برای پوشش ریشه دندان اکسپوز شده: توصیه می شودحتماً به طور کامل توسط فلپ پوشانده شود و در معرض محیط دهان قرار نگیرد تا از جذب زودرس و کاهش اثربخشی درمان جلوگیری شود.

·         برای افزایش عرض مخاط کراتینیزه: می‌توان آن را به صورت محدود،اکسپوز هم رها کرد، مشروط به رعایت بهداشت دهان و اینکه بافت کراتینیزه کافی اطراف محل اکسپوز soft derm وجود داشته باشد. با این حال، در محل اکسپوز، فرورفتگی ناچیز بافت پیوندی بعد از دوره ترمیم مشهود خواهد بود.

6. در صورت اکسپوز شدن (exposure) ناخواسته Soft Derm در حین بهبودی، چه باید کرد؟

اگر Soft Derm در مواردی که باید کاملاً پوشیده باشد (مانند جراحی پوشش ریشه) به طور ناخواسته در معرض محیط دهان قرار گیرد، ریسک عفونت و جذب سریع‌تر آن افزایش می‌یابد. در این شرایط، حفظ بهداشت دهان با استفاده از دهانشویه‌های ضد میکروبی (مانند کلرهگزیدین 0.12%) بسیار مهم است. باید به بیمار آموزش داد که از دستکاری و مسواک زدن مستقیم ناحیه خودداری کند. در بسیاری از موارد، اگر اکسپوز شدن جزئی باشد، بافت از لبه‌ها شروع به رشد کرده و روی آن را می‌پوشاند.

7. موارد استفاده اصلی (اندیکاسیون‌های) Soft Derm چیست؟

Soft Derm در طیف وسیعی از جراحی‌های بازسازی بافت نرم کاربرد دارد، از جمله:

·         پوشش تحلیل لثه (Root Coverage): برای پوشاندن ریشه‌های دندان که به دلیل تحلیل لثه نمایان شده‌اند.

·         افزایش ضخامت بافت نرم: برای ضخیم کردن بافت نرم اطراف دندان‌ها و ایمپلنت‌ها، به خصوص در بیماران با بایوتایپ لثه نازک.

·         افزایش عرض مخاط کراتینیزه: برای افزایش ناحیه مخاط چسبنده در اطراف ایمپلنت.

8. Soft Derm به چه مدت زمان برای رهیدراتاسیون (آب‌رسانی) نیاز دارد؟

این محصول به صورت خشک عرضه می‌شود و باید قبل از استفاده با سرم فیزیولوژیکی یا آب مقطر استریل تزریقی رهیدراته شود. هیدراتاسیون بسیار سریع است و معمولاً چند ثانیه کافی است تا محصول انعطاف‌پذیری لازم برای قرارگیری در محل را پیدا کند. نیازی به غوطه‌ور کردن طولانی مدت نیست.

9. Soft Derm طی رهیدراتاسیون تغییر اندازه می‌دهد؟

بله، Soft Derm پس از رهیدراته شدن تا حدود 50% منبسط می‌شود. لذا توصیه می‌شود سایز نهایی محصول در نظر گرفته شود تا پس از انبساط، کاملاً در محل قرار گیرد و فشاری به بافت‌های اطراف وارد نکند. در واقع هرگونه فشار برای قرار دادن این محصول زیر فلپ و تلاش برای به هم رساندن لبه های فلپ در شرایطی که بافت نرم به خوبی متحرک نشده است نتایج درمان را تحت تاثیر قرار خواهد داد.
 Soft Derm محصولی برای ایجاد فضا و داربست جهت رشد سلول هاست و نیاز به فضای بدون فشار از سمت فلپ دارد.

10. Soft Derm را میتوان به ابعاد و شکل محل دیفکت برش داد؟

پس از رهیدراتاسیون، می‌توان آن را به راحتی با تیغ جراحی یا قیچی به شکل و اندازه دلخواه برش داد. با توجه به اینکه خاصیت کشسانی این محصول بسیار بیشتر از درم های کانونشنال است، تلاش برای کشیدن لبه های محصول می تواند با آسیب به انسجام ساختاری آن همراه باشد.

11. کدام سمت از Soft Derm باید رو به استخوان (پریوست) و کدام سمت رو به فلپ لثه قرار گیرد؟

Soft Derm ماتریکسی با ساختار یکنواخت است، بنابراین تفاوتی نمی‌کند که کدام سمت آن رو به استخوان یا رو به فلپ لثه قرار گیرد. این ویژگی کار با آن را ساده‌تر می‌کند.

12.می‌توان از Soft Derm برای بیماران سیگاری استفاده کرد؟

استعمال دخانیات یک عامل خطر برای تمام جراحی‌های دهان است و می‌تواند فرآیند بهبودی را مختل کند. توصیه می‌شود بیمار حداقل برای دوره بهبودی اولیه از سیگار کشیدن خودداری کند. با این حال در صورت احتمال مصرف، برای استفاده از این محصول، بهتر است در محیط دهان اکسپوز رها نشود.

13. ظاهر بافت بازسازی شده با Soft Derm در طول زمان چگونه است؟

یکی از مزایای برجسته Soft Derm، تطابق عالی رنگ و بافت با لثه اطراف است. در هفته‌های اول، ممکن است ناحیه جراحی سفید یا زرد رنگ به نظر برسد که بخشی از روند طبیعی بهبودی است. با گذشت زمان، بافت جدیدی که جایگزین ماتریکس می‌شود، رنگ و بافتی بسیار شبیه به لثه طبیعی پیدا می‌کند و نتیجه زیبایی‌شناختی مطلوبی را به همراه دارد.

14.  آیا تثبیت Soft Derm الزامی است و می‌توان از چسب‌های جراحی (tissue adhesives) به جای بخیه برای ثابت کردن Soft Derm استفاده کرد؟

نه تنها تثبیت Soft Derm، بلکه تثبیت هر نوع پیوندی در محل گیرنده برای رسیدن به نتایج مطلوب الزامی است. چسب های بافتی به تنهایی برای تثبیت لبه های فلپ در محل دریافت این محصول کافی نمی باشند و بهتر است از بخیه و یا هیلینگ اباتمنت برای جلوگیری از تحرک پیوند استفاده نمود. در صورتی که همزمان با درمان، از هیلینگ اباتمنت و یا سایر قطعات سوپراکرستال متصل به ایمپلنت استفاده می گردد می توان برای تثبیت Soft Derm از آن ها نیز کمک گرفت. همچنان بهترین نوع بخیه برای جلوگیری از جذب آلودگی های روی فلپ، نخ های غیر قابل جذب تک رشته ای مثل نخ نایلون می باشد که طبق مطالعات موجود، نخ 5-0 در موارد پیوند بافت نرم، کارایی بسیار خوبی نشان داده است.

15.  ماندگاری و پایداری حجم بافت نرم ایجاد شده با Soft Derm در طولانی مدت چگونه است؟

مطالعات بالینی نشان داده‌اند که ضخامت بافت نرمی که با استفاده از Soft Derm به دست می‌آید، در طول دوره ترمیم دچار شرینکیج شده اما بعد از بلوغ، پایدار است. اما همچنان توصیه می شود از این محصول فقط در حضور بافت کراتینیزه استفاده شود. پوشش Soft Derm توسط بافت غیر کراتینیزه و چسبنده به شدت با شرینکیج بافتی همراه خواهد بود.

شرکت فرآورده بافت ایرانیان با ارائه آلوگرافت سافت‌درم توانسته گام بزرگی در ارتقای درمان بیماری‌های دهان و دندان بردارد. این محصول نوین، با تکیه بر دانش روز و استانداردهای بین‌المللی، بستری مطمئن برای بازسازی بافت‌های نرم فراهم کرده و نقش مهمی در بهبود نتایج درمانی، کاهش عوارض جانبی و افزایش رضایت بیماران ایفا می‌کند. بهره‌گیری از سافت‌درم در حوزه دندان‌پزشکی نه تنها موجب تسهیل روند درمان و بهبود کیفیت زندگی بیماران شده، بلکه نشان‌دهنده توانمندی‌های ارزشمند ایران در تولید محصولات پزشکی پیشرفته و بومی‌سازی فناوری‌های نوین است.